告别“忍忍就好”：口服偏头痛革命药落地大湾区
7月30日，家住广州河汉的张女士从广东省东说念主民病院头痛中心拿到了口服偏头痛靶向新药阿托吉泮的处方。这是该药通过“港澳药械通”计策在该院落地的首个处方。从每个月专程跑香港买药，到家门口就能用上国外同步的革命药，张女士的资历恰是大湾区千万偏头痛患者诊疗变迁的缩影。
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案例：痛到无法外出四处寻药
“一发作就头晕、吐，太阳穴一跳一跳地痛，皆备不成责任，连门都出不了。”张女士的偏头痛史已有七八年。最先她靠布洛芬、曲普坦类药物“硬扛”，“刚开动灵验，自后药效越来越差”，为了处分偏头痛的清贫，张女士四处寻药，每月驰驱香港开药的繁琐让她身心俱疲。
获悉“港澳药械通”引进阿托吉泮并在广东省东说念主民病院落地的音尘后，张女士第一技巧赶来问诊。“此次开了半个月的量，以后就毋庸再跑香港了，肤浅太多。”谈及新药，她最大的期盼是“不会像以前的药那样，用一阵又没效了”。这句朴素的担忧，正值点中了无数偏头痛患者的悲惨——遥远自行乱吃麻醉剂（如每月服用麻醉剂10天或15天以上），每每会堕入“越吃越痛、越来越常常”的恶性轮回。
误区：偏头痛并非只好“偏侧痛”
“偏头痛不等于只好一侧头痛。双侧额头、后脑勺、眼眶的难熬不异可能是偏头痛。”广东省东说念主民病院头痛中心文牍、主治医生李彦博士刀刀见血地指出寰球最大的理解误区，偏头痛是一种明确的原发性神经系统疾病，和“没睡好、太累引起的小破绽”有着本色区别。
何如折柳豪迈头痛和偏头痛？李彦给出明晰的画像：弥留型头痛大多是闷痛、紧箍感，休息后可缓解；而偏头痛是搏动性跳痛，进程达到中重度，步碾儿、爬楼梯都会加剧，单次发作可执续4至72小时，发作时基本都伴有恶心、吐逆、畏光、畏声。“部分患者在头痛驾临前几天还会出现执续疲困、常常打哈欠、颈部僵硬等先行者症状，常被误觉得颈椎病而反复跑骨科，白白阻误了行动调治。”
偏头痛尤其“偏疼”育龄期女性，女性发病率是男性的2~3倍，并具有明显的眷属遗传倾向。就寝狼藉、压力、经期激素波动、乙醇、以致饥饿缺水，都可能成为按下“难熬开关”的诱因。
靶点：CGRP“难熬信号弹”引爆头痛链条
偏头痛为什么会这样痛？医学界现在已明确其核心发病通路——三叉神经血管系统的格外激活，而一种叫作“降钙素基因相关肽（CGRP）”的神经递质，恰是驱动头痛发作的关节“信号弹”。
李彦评释，当CGRP无数开释，会同步作念三件事：推广脑膜血管、激励局部神经源性炎症、执续放大痛觉信号并上传至大脑痛觉核心。于是，搏动性跳痛、恶心、畏光畏声等全套症状相继而至。
这一机制的发扬，成人动漫平直改写了调治方法——偏头痛调治从往常“头痛医头”的单纯止痛，稳当升级为直击发病根源的靶向调治。
“偏头痛现在无法透澈根治，但通过全程行动化管制，皆备不错让患者大幅减少发作、回反平日生存。”李彦强调，临床调治分为急性期止痛和注意肠调治两大板块。传统的注意用药如β受体退却剂、抗癫痫药等，不少患者因反作用难以坚执。而近十年，靶向CGRP通路的革命药物全面登场，成为国表里偏头痛防治的一线新选择。
现在广东省东说念主民病院通过“港澳药械通”依然引进两款CGRP通路靶向新药，一款是打针类型单抗，另一款等于口服剂型的阿托吉泮。
李彦评释，阿托吉泮属于吉泮类口服小分子CGRP受体拮抗剂，它精确连合CGRP受体，从源泉阻断难熬信号，上风是起效快，部分患者服药首日即有改善，亦然现在唯独同期获批用于发作性偏头痛和慢性偏头痛注意的口服CGRP药物，关于传统注意药后果欠安的难治性患者不异灵验。
落地：“港澳药械通”加快革命药插足大湾区
偏头痛革命药的落地，背后是“港澳药械通”计策与大湾区医疗机构高效协同的推力。广东省东说念主民病院药学部主任钟诗龙清爽，病院现在已通过“港澳药械通”引进15个品种，累计奇迹851名患者，数目在全省居于普及。通过优化经过、执行函审等方法，革命药引进最快一个月就能完成，并首先制定药学奇迹大家共鸣，确保患者用得安全、用得合理。
新药的落地也开启了头痛诊疗的新篇章。广东省东说念主民病院神经科主任张玉虎教训先容，动作广州仅有的两家高等头痛中心之一，病院将依托革命药引进开展信得过寰宇照拂，积蓄原土数据，同期不休完善专病随访和患者栽种体系。
张玉虎相称指出，我国偏头痛就诊率不到30%，患者从发病到明确会诊平均蔓延多年，好多东说念主曲折多个科室却得不到行动调治。张玉虎敕令，科普需要多渠说念共同发力，让公众阻塞到“偏头痛不是小破绽，是可科学管制、遥远终结的疾病”，从而鼓励早诊早治，让患者尽早告别忍痛东说念主生。
南边+记者 严慧芳